Maternité et maladie : comment sont calculés les indemnités journalières (IJSS) ?

Comment calculer les indemnités journalières pour le congé maternité ?

Vous avez droit aux indemnités journalières si vous êtes assurée sociale depuis au moins 6 mois, en tant que salarié, à la date prévue de votre accouchement.

Vous pouvez également bénéficier des indemnités de l'assurance maladie si vous êtes dans l'une des situations suivantes :

• vous avez travaillé au moins 150 h au cours des 3 derniers mois précédents votre grossesse (équivalent d'un tiers temps),
• vous avez travaillé au moins 600 h au cours des 12 derniers mois précédents votre grossesse (intérim, CDD, activité saisonnière ou discontinue),
• vous avez perçu 1 015 fois le smic horaire au cours des 6 mois ou 2 030 fois le smic horaire au cours des 12 mois précédents votre grossesse.

L’indemnité journalière est calculée sur les 3 mois de salaires qui précèdent votre congé maternité ou celui des 12 mois précédents, en cas d’activité saisonnière ou non continue. Les salaires sont pris en compte dans la limite du plafond mensuel de la sécurité sociale de l'année en cours (soit 3 925 € au 1^er janvier 2025).

Au 1^er janvier 2024, le montant maximum de l'indemnité journalière maternité est de 100,36 € par jour avant déduction des 21 % de charges (CSG et CRDS).

Vous pouvez simuler vos indemnités journalières maternité ou paternité sur le site Amélie.

Comment la CPAM (Caisse primaire d'assurance maladie) paie-t-elle le congé maternité ?

La rémunération du congé maternité est versée tous les 14 jours par la CPAM. Aucun délai de carence n'est appliqué : le versement démarre dès le premier jour du congé prénatal.

En tant que salarié, vous n'avez aucune formalité à accomplir, c'est à l'employeur de prévenir l'assurance maladie de votre congés maternité et de faire parvenir une attestation de salaire à la CPAM dès le début du congé prénatal. Assurez-vous qu'il a bien fait cette démarche. 

Les paiements incluent les samedis, dimanches et jours fériés. Pour suivre vos versements, connectez-vous à votre espace personnel sur ameli.fr où vous retrouverez l'historique détaillé de vos paiements et le calendrier prévisionnel.

Arrêt maladie : comment calculer le montant de l'indemnité journalière ?

Si votre médecin vous a prescrit un arrêt de travail, l'assurance maladie vous verse les indemnités journalières pour compenser votre salaire pendant votre arrêt. Vous pourrez les percevoir, sous certaines conditions, après un délais de carence de 3 jours. Ce calcul est fait à partir de vos salaires bruts.

L'indemnité journalière dans le cadre d'un arrêt de travail est égale à 50 % de votre salaire journalier de base. Ce calcul se base sur la moyenne des salaires bruts des 3 derniers mois précédant votre arrêt de travail (12 mois en cas d'activité saisonnière). Votre salaire est pris en compte dans la limite de 1,4 fois le Smic mensuel, soit 2 522,52 € bruts (sur la base du Smic en vigueur au 1^er janvier 2025 et pour les arrêts de travail débutant à compter du 1^er février 2025).

Le délais de carence de 3 jours signifie qu'aucune indemnité journalière ne vous est versée pendant les 3 premiers jours de votre arrêt de travail. Il existe cependant des exceptions au délais de carence, vous pouvez les retrouver sur le site Ameli.

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